欧美性爱视频乱轮,黄色网站全毛片,日韩 无码毛片一区二区,国内露脸中年夫妇交换,中文字幕在线观看一区,上海五日淫

南京惠言達(dá)電氣有限公司成立于2019年，座落在南京六合市商圈。9年備件銷售積累，公司主要經(jīng)營歐、美等國的閥門、過濾設(shè)備、編碼器、傳感器、儀器儀表、及各種自動化產(chǎn)品，公司全力貫徹“以質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品和完善到位的技術(shù)服務(wù)客戶”的經(jīng)營宗旨，服務(wù)于國內(nèi)的流體控制和自動化控制領(lǐng)域。節(jié)省了中間環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)費用，能夠把更優(yōu)惠的價格提供給用戶。通過發(fā)展我司已經(jīng)自動化設(shè)備和備件供應(yīng)商，主營產(chǎn)品廣泛應(yīng)用于冶金、造紙、礦山、石化、能源、集裝箱碼頭、汽車、水利、市政工程及環(huán)保以及各類軍事、航空航天、科研等領(lǐng)域。
1、可以為您提供提供原裝！
2、不易尋找品牌、小金額，我們同樣為您采購！
3、只要是歐盟國家的產(chǎn)品，我們可以為您詢價并采購！
詢價→報價→合同→訂貨→發(fā)貨→售后

Luedecke管接頭ESH13TLAB正常報價提供

常見型號：

ESMNLA 18 A

ESMNLA 14 A

ESMLA 38 A

ESMNLA 18 I

ESMNLA 14 I

ESMNLA 38 I

ESMNLA 4 T

ESMNLA 5 T

ESMNLA 6 T

ESMNLA 8 T

ESMNLA 9 T

ESMLA 4 TQ

ESMLA 6 TQ

ESMLA 4 TQF

ESMLA 6 TQF

品牌   型號
Beckhoff接口模塊 KL3351
GIVI MISURE光柵尺 SCR 5Z 00200 05VQ M04/A SC
FLURO-Gelenklager GmbH軸承 GIXSW 16 x 1,5
microsonic電纜 KST5A-5/M12
Proxitron感應(yīng)傳感器 IKL 015.33 GH, No.2319D-15
Rexroth油壓傳動閥 0820058311
schwingmetall緩沖器 20290-23-7
EGE附件 CONNECTING BRACKET EGE Z01106
Di-soric接近開關(guān) OGU 005 P2K-TSSL
SCHLEICHER繼電器 R2.154.0039.0    NGS12 AC/DC 24V
"Phoenix工具包 1212503    TOOL-CARRIER"
"Phoenix插頭 1689064    VS-08-BU-RJ45/BU"
Ahlborn附件 ZA9900AB4
leku-ona油分配器 AU.013.1
WUERTH拉鉚槍 915 12
Innse-Berardi spa電磁制動器 EMF-N 195
ATOS單向止回閥 AGRL-10
WUERTH管接頭 0699100514
Nordson加熱器 938130
parker管接頭 WE10LR71
ELAP數(shù)字顯示表 VD 30 LQ RQ
OMNILAB塑料桶 5040022
PMA接口模塊 RM 221-1 Analogeingang 4 x U , Nr.9407-738-22111
Wurth紅外測溫儀 71553110
Murr接口模塊 55530
Mahr軸套 5002065
RUD環(huán)眼吊裝鉤 037989077 PowerPoint-Star mit Haken PP-S 8,0 to. M36
gok減壓閥 RVS 15 x RVS 15 20-500 mbar 10 kg/h  ART.NR.: 01 211-03
Sommer工件夾具 GK25N-B
Phoenix插頭 1408991
Cromwell銑刀 SWT-161-5012A
parker油分配器 H06DU-1443
wampfler橡膠制緩沖器 017220-020X020
TAS SCHAFER聯(lián)軸器 3071-075 Schrumpfscheibe
TAS SCHAFER聯(lián)軸器 3006/060/090  Spannsatz
GOSSEN萬用表 METRAHIT 27M
ROSS減壓閥 type: C5214H9007 part No.: 270513-1/300
MOTORENBAU DINGDEN GMBH電機(jī) CAMV132SZA8/4
Turck接口模塊 BL67-GW-EN
THERMO SENSOR熱電偶 Typ J-1,5mm-800 mm(HT0587)
Wurth鉗子 7150223
Wurth固定扳手 071425615
Rexroth葉片泵 220079 0513 R15A7FPV17EM11FY11 0 513 300 103
MOTORENBAU DINGDEN GMBH電機(jī) CAMV132SZA8/4
pentronic安裝支架 03-11000
Rexroth油壓傳動閥 0820024560
MANN FILTER濾芯 4900153152
OIIIT聯(lián)軸器 ND65C
Faster快速插拔式單向閥 HNV 1 GAS F5，NO:STM-HNV-IG1-25MS
Bayer彈簧 Druckfeder D-191 Bayer-Artikel-Nr. 300-GUTE-0067
WERUCON保護(hù)套 L002-00013 PUR D-SGT1-01-000
MENZEL噴嘴 SD4 MS
Murr電纜 7000-70001-7520300
Wandres安裝支架 1201010
BALLUFF位移傳感器 BTL7-E100-M2500-B-S32
G-BEE球閥 842-2" DN50 PN40
TR Electronic編碼器 CEW58M-00188
Phoenix安裝支架 1689844 VS-08-A-RJ45/MOD-1-R-IP67
HWS滑動軸承 01.85600
kistler電纜 1631C3
Norgren油壓傳動閥 8498191.9101.02400 (ne w code)
moog油壓傳動閥 D661-4651
BARTHELMELED燈 59092413
Warmbier附件 7100.PGT120.SM
KUMA電機(jī) BS06 Nr.1105814794/1
Icotek塑料保護(hù)套 45212 KVT 63/1 grau mit Kunststoffmutter
Beckhoff總線模塊 BK3150
mts位移傳感器 GHM0200MRR51R01
lechler附件 092.020.30.00.02.1
RSF光柵尺 MSA670.51 B071507A4012
PMA溫控器 KS90-112-0000E-000
Eltra編碼器 EL58B1024Z5/28P6S3PSA5.632
SAUER DANFOSS齒輪泵 200000 GEAR PUMP GR3 FIXED DISPL  S-N-P-3-N-N-/-022-R-N-07-SA-P1-A3-A2-NN-N-N-/-NNN-N-N
EXPRESSO充電器 Battery charger for lifting aid lift2move up to 125 kg Article 5619009
Kral AG(pump)螺桿泵 KF- 118.ABA.000008
WUERTH鉗子 071401 579
ganter環(huán)眼吊裝鉤 GN 581-M12-A
MSE過濾布 33233759 Kopftuch 800 GA4/KD25/TD/GK
Sauer-Danfoss齒輪泵 202424 SNP-2/19 D C001 F
DEUBLIN旋轉(zhuǎn)接頭 255-695-014
End Armaturen球閥 VK311007-NE052100

所謂的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是指對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、指導(dǎo)和服務(wù)的行政機(jī)關(guān)，以及在居民聚集區(qū)域內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)、病患咨詢、醫(yī)療信息分析的一類涉醫(yī)服務(wù)組織。這類組織既包含農(nóng)村公社的診所、社區(qū)醫(yī)院，還有民營醫(yī)院、一些大型醫(yī)院。這類基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)組成單位，以鄉(xiāng)村或城鎮(zhèn)診所數(shù)量多，但是社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能全。鄉(xiāng)村或者城鎮(zhèn)診所由于規(guī)模很小，并不需要財務(wù)管理制度，因此不在我們的研究范圍之內(nèi)。醫(yī)療管理單位如基層等，屬于國家的行政編制單位，具有較為健全和規(guī)范的財務(wù)預(yù)算體系。社區(qū)醫(yī)院一般座落在較為繁華的地區(qū)、服務(wù)范圍也較為廣泛、從業(yè)人員較為齊全，已經(jīng)實現(xiàn)了中心的規(guī)?；\作，因此需要一套成熟的財務(wù)管理體系。本文也將選擇社區(qū)醫(yī)院作為研究對象。然而，不可否認(rèn)的是對于我國社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，現(xiàn)在的步伐還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民的看病需求。就東西部的社區(qū)醫(yī)院服務(wù)人口、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、規(guī)模、管理水平等方面來看都存在較大的差距。比如東莞虎門鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)院資質(zhì)等級都已經(jīng)達(dá)到三級水平，而西部一些地區(qū)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能達(dá)標(biāo)。這種差距的客觀存在一方面是因為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的地區(qū)不平衡導(dǎo)致的，另一方面是社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院在管理水平的差距造成的。地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異是客觀存在的因素，社區(qū)醫(yī)院并不能改變其生存的環(huán)境，但是加強(qiáng)自身的管理，獲得上級部門的指導(dǎo)，提升服務(wù)質(zhì)量是社區(qū)醫(yī)院需要面對的要問題。

從上述的分析中，可知預(yù)算管理對醫(yī)院的重要性。預(yù)算管理是指在科學(xué)經(jīng)營預(yù)測與決策的基礎(chǔ)上，圍繞衛(wèi)生服務(wù)中心的長遠(yuǎn)公益性目標(biāo)，對一定時期內(nèi)醫(yī)院資金的籌集、使用、分配等財務(wù)活動所進(jìn)行的計劃與規(guī)劃，使生產(chǎn)經(jīng)營活動按照預(yù)定的計劃與規(guī)劃進(jìn)行流轉(zhuǎn)和運動，以實現(xiàn)財務(wù)目標(biāo)服務(wù)機(jī)構(gòu)使命的管理機(jī)制。因此，開展衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理是有道理和依據(jù)的。然而，我國諸多基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）普遍存在的財務(wù)管理預(yù)算管理問題如下：一，重視靜態(tài)管理，忽視動態(tài)管理。預(yù)算編制的方法多種多樣，如何實現(xiàn)預(yù)算管理與環(huán)境變化相互匹配是預(yù)算管理的終目的。然而，多數(shù)的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)在選擇一種預(yù)算編制方法（基本是以歷史成本為基礎(chǔ)的預(yù)算編制）之后，便忽視了對預(yù)算管理的調(diào)整和監(jiān)督。在預(yù)算的編制過程中，有些指標(biāo)還保持不變，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院在業(yè)務(wù)量、成本等上面的變化需求。第二，預(yù)算管理中重編制、輕執(zhí)行的局面沒有改善。對于社區(qū)醫(yī)院來說，在一定的預(yù)算管理管理過程中，往往重視對預(yù)算管理方案的編制。然而在實際的執(zhí)行過程中，又將預(yù)算編制擱淺，并不考慮預(yù)算方案的約束，導(dǎo)致了預(yù)算方案與實際情況的脫節(jié)，進(jìn)而使得方案并不能有效節(jié)約醫(yī)院的管理成本。第三，預(yù)算管理編制過程中財務(wù)部門閉門造車，使得預(yù)算管理束之高閣。社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)繁忙，業(yè)務(wù)科室經(jīng)常喜歡將預(yù)算管理的工作交付給財務(wù)部門來進(jìn)行負(fù)責(zé)，很少參與預(yù)算編制過程。然而，業(yè)務(wù)科室才是預(yù)算執(zhí)行的主體，財務(wù)部門對于業(yè)務(wù)并不了解，因此在預(yù)算編制上難免出現(xiàn)疏忽，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行的困難?！?/p>

為了提升社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理制度，提升基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，其必須不斷健全預(yù)算考核制度，促進(jìn)財務(wù)的信息化系統(tǒng)建設(shè)，并加強(qiáng)對預(yù)算方案的科學(xué)評估。

１．加強(qiáng)財務(wù)預(yù)算考核制度的建設(shè)。社區(qū)醫(yī)院，甚基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，之所以預(yù)算執(zhí)行效率較低，很大的一個原因是因為對預(yù)算管理考核力度不夠。如果將預(yù)算管理工作與部門自身的績效相互掛鉤，預(yù)算的執(zhí)行難度便會降低很多，在預(yù)算管理水平上也將改善許多。因此，加大對預(yù)算管理工作的考核，完善對財務(wù)預(yù)算制度的建設(shè)是保證預(yù)算得到有效執(zhí)行的重要手段。

２．使用財務(wù)系統(tǒng)，提高財務(wù)效益。財務(wù)系統(tǒng)的使用，一方面可以節(jié)省紙化辦公帶來的成本，另一方面可以提高中心的結(jié)算效率。財務(wù)信息系統(tǒng)的使用和建設(shè)已經(jīng)是比較成熟的一個技術(shù)，在社區(qū)醫(yī)院和基層衛(wèi)生事業(yè)單位的應(yīng)用也不成問題，因此為了降低運營成本，提高財務(wù)監(jiān)督和管理效率，積極采用財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)是必須的，也是值得的。

３．加強(qiáng)預(yù)算編制方案的論證，實現(xiàn)動態(tài)控制。財務(wù)預(yù)算方案的科學(xué)性直接導(dǎo)致方案的執(zhí)行效果。在財務(wù)預(yù)算編制方法、調(diào)整周期、任務(wù)分解上都需要進(jìn)行一系列的討論。以零為基礎(chǔ)的預(yù)算管理和以歷史為基礎(chǔ)的預(yù)算管理各有優(yōu)劣，必須綜合考慮機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的任務(wù)、環(huán)境來進(jìn)行評估?？梢酝ㄟ^組織中層干部以上參加的預(yù)算評審制度，并有各個部門自己擬定預(yù)算方案，財務(wù)部門匯總、控制額度、審批。

綜上所述，基礎(chǔ)衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理對于促進(jìn)中心管理效率提升、提高中心的資金使用效率、促進(jìn)拉升衛(wèi)生中心的服務(wù)水平具有重要意義。然而，社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理推行需要的重視、體制的建設(shè)和員工的配合及其努力。特別是醫(yī)院對財務(wù)系統(tǒng)和財務(wù)制度的建設(shè)對于預(yù)算管理的開展具有重要的推進(jìn)作用。因此積極開展社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)、優(yōu)化財務(wù)管理流程、實現(xiàn)方位的預(yù)算管控是未來社區(qū)醫(yī)院提高服務(wù)能力、完成衛(wèi)生服務(wù)中心使命的重要保障。

HEKATRON溫度傳感器 TDS 247 Nr.5100158
Karl-Georg導(dǎo)輪 640131 RBA315*110
STROMAG電磁制動器 NFF-10 227-03516
WOERNER工件夾具 D0-400-09-EW-G
Phoenix壓接鉗 1212526
ADAPTRONIC電源適配器 HVA 280  Nr.7094061001
Bürklin附件 45G360 ；G-SICH.5X20 0,315A M
GLW塑料制保護(hù)套 A00757
Jahns分流閥 MTO-6-31-AVR180(Old type.MTC-6-25-DEA180)
Valeo Nidec電機(jī) SWF403281
Manner速度傳感器 Dz_SX#A#ZW#120#Z##/S8000##BNC
heidenhain濾芯 337147-01
OHL密封圈 C23
BONDIOLI & PAVESI齒輪泵 HPLPA214SMNG6G4B00
METO-FER接近開關(guān) QE-022-PS-11L
Kubota過濾器 W21ESO1500
Exsys接口模塊 EX-1177HMV
microsonic接近開關(guān) crm+130/D/TC/ E
SCHROFF插孔 34561384 X-GEWINDESTREIFEN 84TE M2.5
HUBER+SUHNER插頭 FST-QXA-B001 VE=25 Stuck
winkelmann直流電機(jī) type GNFZE 250L/4 / 30 kW
SIEMENS插座 5ub4722
winkelmann直流電機(jī) GNFZE 160M/4 / 11 kW（including heating）+Starting resistor WA 062
phoniex電纜 1442489
Honsberg流量傳感器 HD1K-025GM040
"Phoenix扭矩螺絲刀 1212597    TSD 08 SAC"
Phoenix剝線工具 WIREFOX-D 11,212160
ATOS油壓傳動閥 DPHI-1-63-1/2/D/MO+SP667-24DC
PFERD千葉輪 4007220512449 PFF 125 A 80 PSF
schmalz真空吸盤 FGA 11 NBR-55 N016  NR:10.01.06.00095
HMS接口模塊 AB7013
FIPA油壓傳動閥 36.341_ 24VDC
FIPA直角鉗 GR02.016-BR
SCHROFF附件 21005475 FRTPL HF KPL PSK 1 6TE
SCHROFF鋁制導(dǎo)線槽 34561384
Gestra止回閥 RK86-50FPM
Gestra止回閥 RK86A DN32 Nr:004811.032.60153
Gimatic電纜 CFSM890325
dynaset閥門維修包 V100102516 Water Valve Kit HPW800/30-140
HWS附件 01.85604
Wittrin繼電器 110 413 003 WL 700 421； 9.9145.5
GECHTER壓力機(jī) 8/12 HKPV SNA3001.001
Staiger信號放大器 1110 KS 10KN Nr.4570A10
SERTO附件 016.0050.504
Isoloc機(jī)床零件（支撐腳） STZE NTS100/30-NR.51003-2-ISOLOC
Bruckner機(jī)器人定位用機(jī)械* 2814H/4.0
Herion油壓傳動閥 S10 VH10 G 013 001 5 C V
EMKO自動控制器 ESM-4450.1.20.2.1/01.00/0.0.0.0
riegler管接頭 243.032-B；Nr.107503
ROMEX插頭 40101463
PAULY紅外光柵 1612Ex04 PP2009/3E /R/3M16/i/24VDC/230VAC
Honsberg流量傳感器 MR-010GM020-SR
SCHMERSAL感應(yīng)傳感器 DIM 1.1 24VAC/DC
SCHMERSAL感應(yīng)傳感器 DIM 1.1 24VAC/DC
WUERTH附件 899 810
WUERTH打孔沖子 0880223206
Gebo金屬管夾 04.620.60.12
moog油壓傳動閥 D661-4651
RICKMEIER齒輪泵 330262-7； Zahnradpumpe R35/40 FL-Z-DB16-W-SAE1.1/2-R
PMA接口模塊 RL40-110-42200-000
Magtrol信號放大器 957-50-01-0005;VM6-5kHz
Meech電源 A904-50 904 AC Power unit 50Hz
lechler噴嘴 490.408.1Y.CA.00.0
REO半導(dǎo)體調(diào)功器 REOTRON EW514，51406
SKF油分配器 Type : VPG-3-03223
Manner接口模塊 Pick Up
Mahle過濾器 PI 20004-069
WUERTH攻絲工具 0695684727
ALRE溫控器 JTF-1/12
WUERTH附件 986003
Stenflex橡膠制膨脹節(jié) AS-1 DN50 125MM 11373300-00
SCHMERSAL安全門鎖開關(guān) AZM 170-11ZRK 24VAC/DC Nr. 101140788
SITEC油壓傳動閥 7104310 Ventil 2000 bar 1/4" HP
Procentec總線檢測工具 30021
Sommer密封件 COR0220250
Sommer密封件 |SEAL|CINA08120

所謂的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是指對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、指導(dǎo)和服務(wù)的行政機(jī)關(guān)，以及在居民聚集區(qū)域內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)、病患咨詢、醫(yī)療信息分析的一類涉醫(yī)服務(wù)組織。這類組織既包含農(nóng)村公社的診所、社區(qū)醫(yī)院，還有民營醫(yī)院、一些大型醫(yī)院。這類基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)組成單位，以鄉(xiāng)村或城鎮(zhèn)診所數(shù)量多，但是社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能全。鄉(xiāng)村或者城鎮(zhèn)診所由于規(guī)模很小，并不需要財務(wù)管理制度，因此不在我們的研究范圍之內(nèi)。醫(yī)療管理單位如基層等，屬于國家的行政編制單位，具有較為健全和規(guī)范的財務(wù)預(yù)算體系。社區(qū)醫(yī)院一般座落在較為繁華的地區(qū)、服務(wù)范圍也較為廣泛、從業(yè)人員較為齊全，已經(jīng)實現(xiàn)了中心的規(guī)?；\作，因此需要一套成熟的財務(wù)管理體系。本文也將選擇社區(qū)醫(yī)院作為研究對象。然而，不可否認(rèn)的是對于我國社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，現(xiàn)在的步伐還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民的看病需求。就東西部的社區(qū)醫(yī)院服務(wù)人口、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、規(guī)模、管理水平等方面來看都存在較大的差距。比如東莞虎門鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)院資質(zhì)等級都已經(jīng)達(dá)到三級水平，而西部一些地區(qū)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能達(dá)標(biāo)。這種差距的客觀存在一方面是因為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的地區(qū)不平衡導(dǎo)致的，另一方面是社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院在管理水平的差距造成的。地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異是客觀存在的因素，社區(qū)醫(yī)院并不能改變其生存的環(huán)境，但是加強(qiáng)自身的管理，獲得上級部門的指導(dǎo)，提升服務(wù)質(zhì)量是社區(qū)醫(yī)院需要面對的要問題。

從上述的分析中，可知預(yù)算管理對醫(yī)院的重要性。預(yù)算管理是指在科學(xué)經(jīng)營預(yù)測與決策的基礎(chǔ)上，圍繞衛(wèi)生服務(wù)中心的長遠(yuǎn)公益性目標(biāo)，對一定時期內(nèi)醫(yī)院資金的籌集、使用、分配等財務(wù)活動所進(jìn)行的計劃與規(guī)劃，使生產(chǎn)經(jīng)營活動按照預(yù)定的計劃與規(guī)劃進(jìn)行流轉(zhuǎn)和運動，以實現(xiàn)財務(wù)目標(biāo)服務(wù)機(jī)構(gòu)使命的管理機(jī)制。因此，開展衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理是有道理和依據(jù)的。然而，我國諸多基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）普遍存在的財務(wù)管理預(yù)算管理問題如下：一，重視靜態(tài)管理，忽視動態(tài)管理。預(yù)算編制的方法多種多樣，如何實現(xiàn)預(yù)算管理與環(huán)境變化相互匹配是預(yù)算管理的終目的。然而，多數(shù)的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)在選擇一種預(yù)算編制方法（基本是以歷史成本為基礎(chǔ)的預(yù)算編制）之后，便忽視了對預(yù)算管理的調(diào)整和監(jiān)督。在預(yù)算的編制過程中，有些指標(biāo)還保持不變，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院在業(yè)務(wù)量、成本等上面的變化需求。第二，預(yù)算管理中重編制、輕執(zhí)行的局面沒有改善。對于社區(qū)醫(yī)院來說，在一定的預(yù)算管理管理過程中，往往重視對預(yù)算管理方案的編制。然而在實際的執(zhí)行過程中，又將預(yù)算編制擱淺，并不考慮預(yù)算方案的約束，導(dǎo)致了預(yù)算方案與實際情況的脫節(jié)，進(jìn)而使得方案并不能有效節(jié)約醫(yī)院的管理成本。第三，預(yù)算管理編制過程中財務(wù)部門閉門造車，使得預(yù)算管理束之高閣。社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)繁忙，業(yè)務(wù)科室經(jīng)常喜歡將預(yù)算管理的工作交付給財務(wù)部門來進(jìn)行負(fù)責(zé)，很少參與預(yù)算編制過程。然而，業(yè)務(wù)科室才是預(yù)算執(zhí)行的主體，財務(wù)部門對于業(yè)務(wù)并不了解，因此在預(yù)算編制上難免出現(xiàn)疏忽，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行的困難?！?/p>

為了提升社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理制度，提升基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，其必須不斷健全預(yù)算考核制度，促進(jìn)財務(wù)的信息化系統(tǒng)建設(shè)，并加強(qiáng)對預(yù)算方案的科學(xué)評估。

１．加強(qiáng)財務(wù)預(yù)算考核制度的建設(shè)。社區(qū)醫(yī)院，甚基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，之所以預(yù)算執(zhí)行效率較低，很大的一個原因是因為對預(yù)算管理考核力度不夠。如果將預(yù)算管理工作與部門自身的績效相互掛鉤，預(yù)算的執(zhí)行難度便會降低很多，在預(yù)算管理水平上也將改善許多。因此，加大對預(yù)算管理工作的考核，完善對財務(wù)預(yù)算制度的建設(shè)是保證預(yù)算得到有效執(zhí)行的重要手段。

２．使用財務(wù)系統(tǒng)，提高財務(wù)效益。財務(wù)系統(tǒng)的使用，一方面可以節(jié)省紙化辦公帶來的成本，另一方面可以提高中心的結(jié)算效率。財務(wù)信息系統(tǒng)的使用和建設(shè)已經(jīng)是比較成熟的一個技術(shù)，在社區(qū)醫(yī)院和基層衛(wèi)生事業(yè)單位的應(yīng)用也不成問題，因此為了降低運營成本，提高財務(wù)監(jiān)督和管理效率，積極采用財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)是必須的，也是值得的。

３．加強(qiáng)預(yù)算編制方案的論證，實現(xiàn)動態(tài)控制。財務(wù)預(yù)算方案的科學(xué)性直接導(dǎo)致方案的執(zhí)行效果。在財務(wù)預(yù)算編制方法、調(diào)整周期、任務(wù)分解上都需要進(jìn)行一系列的討論。以零為基礎(chǔ)的預(yù)算管理和以歷史為基礎(chǔ)的預(yù)算管理各有優(yōu)劣，必須綜合考慮機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的任務(wù)、環(huán)境來進(jìn)行評估?？梢酝ㄟ^組織中層干部以上參加的預(yù)算評審制度，并有各個部門自己擬定預(yù)算方案，財務(wù)部門匯總、控制額度、審批。

綜上所述，基礎(chǔ)衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理對于促進(jìn)中心管理效率提升、提高中心的資金使用效率、促進(jìn)拉升衛(wèi)生中心的服務(wù)水平具有重要意義。然而，社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理推行需要的重視、體制的建設(shè)和員工的配合及其努力。特別是醫(yī)院對財務(wù)系統(tǒng)和財務(wù)制度的建設(shè)對于預(yù)算管理的開展具有重要的推進(jìn)作用。因此積極開展社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)、優(yōu)化財務(wù)管理流程、實現(xiàn)方位的預(yù)算管控是未來社區(qū)醫(yī)院提高服務(wù)能力、完成衛(wèi)生服務(wù)中心使命的重要保障。

HAZET鉗子 757-12
plating electronic電源 FMK0000124  8V/800A  pe4203
ansaldoPLC用主板 ELP264421
CLICK BOND INC安裝支架 CN609CR8MP
SCHMERSAL安全門鎖 AZ/AZM 200-B30-LTAG1P1
Vossen膠帶 PTR0-06
Burster負(fù)荷傳感器 8402-6020
Vester氣缸 SHD 160.0010
Busch真空泵 R5 PB 0008C
Honsberg液位傳感器 NW1-020HMA + A-U1-2
Sommer-automatic GmbH  &  Co. KG夾爪 GP224-B
Moenninghoff聯(lián)軸器 328.08.4.4, d=6/8
AirLoc Schrepfer矯直機(jī) 2120-KSKC
Jenaer電源 ECOBRAX200-BA-000
Phoenix繼電器底座 2900934，RIF-2-BPT/4X21
PAPUREX軟管 KKS Φ8  50m
Sommer夾爪 GP420NO-C
Phoenix電纜 1400786
NORTEK溫度計 D.100 - 0/120oC REF.20394131
BORRIES軸套 53500007
Bucher齒輪泵 QXM53-063N
Beckhoff接口模塊 BK7200
Procentec總線檢測工具 30021
Baumer編碼器 ITD 70A4Y71024HNI H2SK12 S 60
Burster證書 92ABG
HFB軸承座 GOS 228 BL SPEZ
Honsberg流量傳感器 MR-010GM010-SR
Arobotech工業(yè)機(jī)床零件（潤滑油管） AD23302H
SCHMERSAL安裝支架 AZ 15/16-B3
WUERTH螺絲刀 071531 50
WUERTH麻花鉆 626001250
Phoenix螺絲刀 ST-BW - 1207608
ganter支撐腳 GN339-36-M10-45-KR-ST
DEUBLIN旋轉(zhuǎn)接頭 2300-000-301
Walther油分配器 90408-1-LT001-31-1-Z30-AA
Walther油壓傳動閥 SMS-02
Krautzberger GmbH隔膜泵 6541  200-0102
BTR接口模塊 1309426003-E-90
METAL WORK氣壓傳動閥
Legris油壓傳動閥 4202 1521 30
Rohde AG不銹鋼制把手 U1-30.300.37
Weidmuller接口模塊 UR20-4AI-TC-DIAG
GSR隔膜閥 G043.003504.010.009.010 Typ : E4323/1002/.032
CROUZET電機(jī) 80180 002
Nexen電磁制動器 PN.965001,SBP7-32.0-060-180-15-215-032-NO-STD
MICHAEL RIEDEL變壓器 REIA 400 SONDER
BRONZONI電機(jī) IE2G1083B1100
Isoloc機(jī)床零件（支撐腳） STZE NTS100/30-NR.51003-2-ISOLOC
Dopag機(jī)床零件（支撐腳） 505.03.28
EMILE MAURIN定位銷 32-230-16-32
Fibro氣彈簧 2487.12.01500.019
APEX可互換扳手套筒 QR-108
Honsberg流量傳感器 UR1- 015GM
TWK編碼器 CRD65-4096G4096C2Z35
LORENZ扭矩傳感器 D-DF30/M550-G21  5000N·m
Maximator柱塞泵 Type:MO 33-01 SN:298619
AirCom調(diào)節(jié)閥 RGDJ-08I
parker換向閥 D1VW001ENJW
WUERTH錘子 0715733100
WUERTH附件 0401780012
WUERTH錘子 0715733100
WUERTH錘子 0715733100
Ernst Hausammann & Co. AG銅制管接頭 38.526
RINCK ELECTRONIC GMBH電源 APU230V.24V-1,5A/1,3Ah
DEUTSCHMANN接口模塊 V3553
Douglas密封件 DSC-D-M8
Rothe Erde滾珠軸承 310.16.0600.000.90.1504
KTR聯(lián)軸器 Ruflex 3-3TF
STRACK工件夾具 R1025
kfm溫度控制器 845220 Nr.R206 19 030
INA鏈輪 KSR16-L0-06-10-20-08
Baumuller電磁制動器 445407 00365081
ITALWEBER變壓器 OTT0701004710
Datasensor光電開關(guān) S50-PL-5-G00-XG
AMO光學(xué)測量儀零件（光柵尺） LMK-311.3-0-1,0-6   3000004
Wurth離心泵 891625
turian旋轉(zhuǎn)接頭 GR25RH
Lumberg電纜 RKT8-627/2M
MAX MueLLER AG工件夾具 02881.056
WUERTH可調(diào)扳手 071522112
Kral螺桿泵 KFT- 85.ACA.001558  no.: 359168/9

所謂的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是指對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、指導(dǎo)和服務(wù)的行政機(jī)關(guān)，以及在居民聚集區(qū)域內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)、病患咨詢、醫(yī)療信息分析的一類涉醫(yī)服務(wù)組織。這類組織既包含農(nóng)村公社的診所、社區(qū)醫(yī)院，還有民營醫(yī)院、一些大型醫(yī)院。這類基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)組成單位，以鄉(xiāng)村或城鎮(zhèn)診所數(shù)量多，但是社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能全。鄉(xiāng)村或者城鎮(zhèn)診所由于規(guī)模很小，并不需要財務(wù)管理制度，因此不在我們的研究范圍之內(nèi)。醫(yī)療管理單位如基層等，屬于國家的行政編制單位，具有較為健全和規(guī)范的財務(wù)預(yù)算體系。社區(qū)醫(yī)院一般座落在較為繁華的地區(qū)、服務(wù)范圍也較為廣泛、從業(yè)人員較為齊全，已經(jīng)實現(xiàn)了中心的規(guī)?；\作，因此需要一套成熟的財務(wù)管理體系。本文也將選擇社區(qū)醫(yī)院作為研究對象。然而，不可否認(rèn)的是對于我國社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，現(xiàn)在的步伐還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民的看病需求。就東西部的社區(qū)醫(yī)院服務(wù)人口、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、規(guī)模、管理水平等方面來看都存在較大的差距。比如東莞虎門鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)院資質(zhì)等級都已經(jīng)達(dá)到三級水平，而西部一些地區(qū)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能達(dá)標(biāo)。這種差距的客觀存在一方面是因為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的地區(qū)不平衡導(dǎo)致的，另一方面是社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院在管理水平的差距造成的。地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異是客觀存在的因素，社區(qū)醫(yī)院并不能改變其生存的環(huán)境，但是加強(qiáng)自身的管理，獲得上級部門的指導(dǎo)，提升服務(wù)質(zhì)量是社區(qū)醫(yī)院需要面對的要問題。

從上述的分析中，可知預(yù)算管理對醫(yī)院的重要性。預(yù)算管理是指在科學(xué)經(jīng)營預(yù)測與決策的基礎(chǔ)上，圍繞衛(wèi)生服務(wù)中心的長遠(yuǎn)公益性目標(biāo)，對一定時期內(nèi)醫(yī)院資金的籌集、使用、分配等財務(wù)活動所進(jìn)行的計劃與規(guī)劃，使生產(chǎn)經(jīng)營活動按照預(yù)定的計劃與規(guī)劃進(jìn)行流轉(zhuǎn)和運動，以實現(xiàn)財務(wù)目標(biāo)服務(wù)機(jī)構(gòu)使命的管理機(jī)制。因此，開展衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理是有道理和依據(jù)的。然而，我國諸多基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）普遍存在的財務(wù)管理預(yù)算管理問題如下：一，重視靜態(tài)管理，忽視動態(tài)管理。預(yù)算編制的方法多種多樣，如何實現(xiàn)預(yù)算管理與環(huán)境變化相互匹配是預(yù)算管理的終目的。然而，多數(shù)的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)在選擇一種預(yù)算編制方法（基本是以歷史成本為基礎(chǔ)的預(yù)算編制）之后，便忽視了對預(yù)算管理的調(diào)整和監(jiān)督。在預(yù)算的編制過程中，有些指標(biāo)還保持不變，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院在業(yè)務(wù)量、成本等上面的變化需求。第二，預(yù)算管理中重編制、輕執(zhí)行的局面沒有改善。對于社區(qū)醫(yī)院來說，在一定的預(yù)算管理管理過程中，往往重視對預(yù)算管理方案的編制。然而在實際的執(zhí)行過程中，又將預(yù)算編制擱淺，并不考慮預(yù)算方案的約束，導(dǎo)致了預(yù)算方案與實際情況的脫節(jié)，進(jìn)而使得方案并不能有效節(jié)約醫(yī)院的管理成本。第三，預(yù)算管理編制過程中財務(wù)部門閉門造車，使得預(yù)算管理束之高閣。社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)繁忙，業(yè)務(wù)科室經(jīng)常喜歡將預(yù)算管理的工作交付給財務(wù)部門來進(jìn)行負(fù)責(zé)，很少參與預(yù)算編制過程。然而，業(yè)務(wù)科室才是預(yù)算執(zhí)行的主體，財務(wù)部門對于業(yè)務(wù)并不了解，因此在預(yù)算編制上難免出現(xiàn)疏忽，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行的困難。　

為了提升社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理制度，提升基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，其必須不斷健全預(yù)算考核制度，促進(jìn)財務(wù)的信息化系統(tǒng)建設(shè)，并加強(qiáng)對預(yù)算方案的科學(xué)評估。

１．加強(qiáng)財務(wù)預(yù)算考核制度的建設(shè)。社區(qū)醫(yī)院，甚基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，之所以預(yù)算執(zhí)行效率較低，很大的一個原因是因為對預(yù)算管理考核力度不夠。如果將預(yù)算管理工作與部門自身的績效相互掛鉤，預(yù)算的執(zhí)行難度便會降低很多，在預(yù)算管理水平上也將改善許多。因此，加大對預(yù)算管理工作的考核，完善對財務(wù)預(yù)算制度的建設(shè)是保證預(yù)算得到有效執(zhí)行的重要手段。

２．使用財務(wù)系統(tǒng)，提高財務(wù)效益。財務(wù)系統(tǒng)的使用，一方面可以節(jié)省紙化辦公帶來的成本，另一方面可以提高中心的結(jié)算效率。財務(wù)信息系統(tǒng)的使用和建設(shè)已經(jīng)是比較成熟的一個技術(shù)，在社區(qū)醫(yī)院和基層衛(wèi)生事業(yè)單位的應(yīng)用也不成問題，因此為了降低運營成本，提高財務(wù)監(jiān)督和管理效率，積極采用財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)是必須的，也是值得的。

３．加強(qiáng)預(yù)算編制方案的論證，實現(xiàn)動態(tài)控制。財務(wù)預(yù)算方案的科學(xué)性直接導(dǎo)致方案的執(zhí)行效果。在財務(wù)預(yù)算編制方法、調(diào)整周期、任務(wù)分解上都需要進(jìn)行一系列的討論。以零為基礎(chǔ)的預(yù)算管理和以歷史為基礎(chǔ)的預(yù)算管理各有優(yōu)劣，必須綜合考慮機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的任務(wù)、環(huán)境來進(jìn)行評估。可以通過組織中層干部以上參加的預(yù)算評審制度，并有各個部門自己擬定預(yù)算方案，財務(wù)部門匯總、控制額度、審批。

綜上所述，基礎(chǔ)衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理對于促進(jìn)中心管理效率提升、提高中心的資金使用效率、促進(jìn)拉升衛(wèi)生中心的服務(wù)水平具有重要意義。然而，社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理推行需要的重視、體制的建設(shè)和員工的配合及其努力。特別是醫(yī)院對財務(wù)系統(tǒng)和財務(wù)制度的建設(shè)對于預(yù)算管理的開展具有重要的推進(jìn)作用。因此積極開展社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)、優(yōu)化財務(wù)管理流程、實現(xiàn)方位的預(yù)算管控是未來社區(qū)醫(yī)院提高服務(wù)能力、完成衛(wèi)生服務(wù)中心使命的重要保障。

WUERTH螺絲刀 71536100
Boehmer球閥 MLG V 032.732
GEFRAN溫度傳感器 F057595  TR6M-B-5-B-B-C-I-B-1 000X000X00800XX
gwk溫控器 teco cs 90e，289009-01-01
Brillex銅絲球 10 kg Messingwolle MS 67 (in Bauschen a 250g)
Sart Von Rohr SAS安全閥 TYPE: 65 MOD A  TARAGE:20bar  RESSORT:8-49 DIAM:G1/2
LIST-MAGNETIK磁場強(qiáng)度測量儀用校準(zhǔn)器 Art-no.2101 5A/cm
Karl-Georg導(dǎo)輪 640201B RBN315*90
OETIKER氣動夾鉗 13900227 H03000ME
BELDRIVE信號放大器 MPC 140 LHG
ecolab計量泵 PDP00030PP06FPVAPP0614142121ME
FHF電笛 HPW11 24VDC 108 dB
Brahma自動控制器 DM32 37565000
Leuze感應(yīng)傳感器 RK 756
brinkmann潛水泵 TC160/740 +001
Vahle碳刷 0234158
HWS連接桿 01.85792
Phoenix液位傳感器 OLS-S KSR-OPTO.06 720.211300000.0660-S1KOG1/2" 68137953
EGE流量傳感器 P10523;SC 440/1-A4-GSP
norelem滑動軸承 27627-12
norelem定位銷 07534-16x60
BAXLO金屬厚度檢測儀用探頭 SPECIAL FEELERS 10MM DIAMETER(Included instalattion)
PILZ安全開關(guān) 504222 PSEN 1.1p-22
Baumer編碼器 11171037;EIL580-SQ10.5LN.00100.A
GIRPI管接頭 HMML32
GIRPI管接頭 HMML32
EA電磁閥 AM621207
Isoloc機(jī)床零件（支撐腳） STZE NTS100/30-NR.51003-2-ISOLOC
CONRAD工業(yè)鍵盤 Besl-Nr.: 1407527-05   Teile-Nr.: iM-IKB106-BK
Upat附件 UPAT Patronen UKA3 M12
RUD環(huán)眼吊裝鉤 VRS M24(HT0595)
finder繼電器 40.52.8230.0000
binks固定件 192935
Engel電機(jī) GNM2670-GP48.2
Kuka電纜 174775
powersemIGBT模塊 PSHI 50-12
Phoenix無接頭線纜 2313397
Vahle碳刷 0600096/00 SA-KSW4/40-1HS28-60
ATC感應(yīng)傳感器 7703AR04N3BQP
faulhaber減速機(jī) 321 25:1
END-ARMATUREN密封件 VDM3403XXX-03/XX（for DM3403251-03/12）
SCHLEMMER塑料制管道堵頭 7215576
Maximator增壓泵 MPLV4; 3220.0331
AEG半導(dǎo)體調(diào)功器 Thyro-A 2A400-280HFRL1
Heypac增壓泵 K2R40-BSV-00
Fibro彈簧 241.15.16.044
ENVITEC氧氣分析儀用探頭 OOA101
RITTAL數(shù)字顯示表 3396667
tiger工件夾 KLT6-005-552
heidenhain光柵尺 689680-16
heidenhain光柵尺 605365-15
parker換向閥 D1VW020DNJW91
Vibra-Technik電磁振蕩器 VT1400/15 PTC 230/400V 50Hz ,0.9kW
Hillesheim加熱器 H1306-010-06-T1
PMA Prozess- und Maschinen-Automation GmbH溫控器 KS90-102-01000-000
PAPUREX塑料軟管 KKS Φ16 1350m
Phoenix插頭 1636334 HC-K12/ 2-ESTC
"Phoenix安裝支架 1689844    VS-08-A-RJ45/MOD-1-R-IP67"
zimm法蘭 10000995;MSZ-100-FM
Nordson噴嘴 274970
WALTHER PILOT攪拌器 V4422050453 ERW MDG-45 0,12kW 60 1/min ex VA
Knauer溫度傳感器 A3703
PHD夾爪 GRR12-6-63X150-V1-Z1
HELMKE電機(jī) DOR200L1-02-2G-196
Staubli快速插拔式單向閥 SPC08.2000/IA/JV
Rechner接近開關(guān) KXS-M5/20 498000
binder折扣 discount
cab傳動軸 5954180.001
REER電纜 SP-R-13-309-50 CD5
Reckmann溫度傳感器 1R7-B1000GCA-KA1XX
WUERTH手用鋼鋸 7146402
WUERTH麻花鉆 626 000 250
WUERTH塞尺 713 51 002

所謂的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是指對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、指導(dǎo)和服務(wù)的行政機(jī)關(guān)，以及在居民聚集區(qū)域內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)、病患咨詢、醫(yī)療信息分析的一類涉醫(yī)服務(wù)組織。這類組織既包含農(nóng)村公社的診所、社區(qū)醫(yī)院，還有民營醫(yī)院、一些大型醫(yī)院。這類基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)組成單位，以鄉(xiāng)村或城鎮(zhèn)診所數(shù)量多，但是社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能全。鄉(xiāng)村或者城鎮(zhèn)診所由于規(guī)模很小，并不需要財務(wù)管理制度，因此不在我們的研究范圍之內(nèi)。醫(yī)療管理單位如基層等，屬于國家的行政編制單位，具有較為健全和規(guī)范的財務(wù)預(yù)算體系。社區(qū)醫(yī)院一般座落在較為繁華的地區(qū)、服務(wù)范圍也較為廣泛、從業(yè)人員較為齊全，已經(jīng)實現(xiàn)了中心的規(guī)?；\作，因此需要一套成熟的財務(wù)管理體系。本文也將選擇社區(qū)醫(yī)院作為研究對象。然而，不可否認(rèn)的是對于我國社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，現(xiàn)在的步伐還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民的看病需求。就東西部的社區(qū)醫(yī)院服務(wù)人口、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、規(guī)模、管理水平等方面來看都存在較大的差距。比如東莞虎門鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)院資質(zhì)等級都已經(jīng)達(dá)到三級水平，而西部一些地區(qū)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能達(dá)標(biāo)。這種差距的客觀存在一方面是因為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的地區(qū)不平衡導(dǎo)致的，另一方面是社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院在管理水平的差距造成的。地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異是客觀存在的因素，社區(qū)醫(yī)院并不能改變其生存的環(huán)境，但是加強(qiáng)自身的管理，獲得上級部門的指導(dǎo)，提升服務(wù)質(zhì)量是社區(qū)醫(yī)院需要面對的要問題。

從上述的分析中，可知預(yù)算管理對醫(yī)院的重要性。預(yù)算管理是指在科學(xué)經(jīng)營預(yù)測與決策的基礎(chǔ)上，圍繞衛(wèi)生服務(wù)中心的長遠(yuǎn)公益性目標(biāo)，對一定時期內(nèi)醫(yī)院資金的籌集、使用、分配等財務(wù)活動所進(jìn)行的計劃與規(guī)劃，使生產(chǎn)經(jīng)營活動按照預(yù)定的計劃與規(guī)劃進(jìn)行流轉(zhuǎn)和運動，以實現(xiàn)財務(wù)目標(biāo)服務(wù)機(jī)構(gòu)使命的管理機(jī)制。因此，開展衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理是有道理和依據(jù)的。然而，我國諸多基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）普遍存在的財務(wù)管理預(yù)算管理問題如下：一，重視靜態(tài)管理，忽視動態(tài)管理。預(yù)算編制的方法多種多樣，如何實現(xiàn)預(yù)算管理與環(huán)境變化相互匹配是預(yù)算管理的終目的。然而，多數(shù)的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)在選擇一種預(yù)算編制方法（基本是以歷史成本為基礎(chǔ)的預(yù)算編制）之后，便忽視了對預(yù)算管理的調(diào)整和監(jiān)督。在預(yù)算的編制過程中，有些指標(biāo)還保持不變，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院在業(yè)務(wù)量、成本等上面的變化需求。第二，預(yù)算管理中重編制、輕執(zhí)行的局面沒有改善。對于社區(qū)醫(yī)院來說，在一定的預(yù)算管理管理過程中，往往重視對預(yù)算管理方案的編制。然而在實際的執(zhí)行過程中，又將預(yù)算編制擱淺，并不考慮預(yù)算方案的約束，導(dǎo)致了預(yù)算方案與實際情況的脫節(jié)，進(jìn)而使得方案并不能有效節(jié)約醫(yī)院的管理成本。第三，預(yù)算管理編制過程中財務(wù)部門閉門造車，使得預(yù)算管理束之高閣。社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)繁忙，業(yè)務(wù)科室經(jīng)常喜歡將預(yù)算管理的工作交付給財務(wù)部門來進(jìn)行負(fù)責(zé)，很少參與預(yù)算編制過程。然而，業(yè)務(wù)科室才是預(yù)算執(zhí)行的主體，財務(wù)部門對于業(yè)務(wù)并不了解，因此在預(yù)算編制上難免出現(xiàn)疏忽，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行的困難?！?/p>

為了提升社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理制度，提升基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，其必須不斷健全預(yù)算考核制度，促進(jìn)財務(wù)的信息化系統(tǒng)建設(shè)，并加強(qiáng)對預(yù)算方案的科學(xué)評估。

１．加強(qiáng)財務(wù)預(yù)算考核制度的建設(shè)。社區(qū)醫(yī)院，甚基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，之所以預(yù)算執(zhí)行效率較低，很大的一個原因是因為對預(yù)算管理考核力度不夠。如果將預(yù)算管理工作與部門自身的績效相互掛鉤，預(yù)算的執(zhí)行難度便會降低很多，在預(yù)算管理水平上也將改善許多。因此，加大對預(yù)算管理工作的考核，完善對財務(wù)預(yù)算制度的建設(shè)是保證預(yù)算得到有效執(zhí)行的重要手段。

２．使用財務(wù)系統(tǒng)，提高財務(wù)效益。財務(wù)系統(tǒng)的使用，一方面可以節(jié)省紙化辦公帶來的成本，另一方面可以提高中心的結(jié)算效率。財務(wù)信息系統(tǒng)的使用和建設(shè)已經(jīng)是比較成熟的一個技術(shù)，在社區(qū)醫(yī)院和基層衛(wèi)生事業(yè)單位的應(yīng)用也不成問題，因此為了降低運營成本，提高財務(wù)監(jiān)督和管理效率，積極采用財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)是必須的，也是值得的。

３．加強(qiáng)預(yù)算編制方案的論證，實現(xiàn)動態(tài)控制。財務(wù)預(yù)算方案的科學(xué)性直接導(dǎo)致方案的執(zhí)行效果。在財務(wù)預(yù)算編制方法、調(diào)整周期、任務(wù)分解上都需要進(jìn)行一系列的討論。以零為基礎(chǔ)的預(yù)算管理和以歷史為基礎(chǔ)的預(yù)算管理各有優(yōu)劣，必須綜合考慮機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的任務(wù)、環(huán)境來進(jìn)行評估。可以通過組織中層干部以上參加的預(yù)算評審制度，并有各個部門自己擬定預(yù)算方案，財務(wù)部門匯總、控制額度、審批。

綜上所述，基礎(chǔ)衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理對于促進(jìn)中心管理效率提升、提高中心的資金使用效率、促進(jìn)拉升衛(wèi)生中心的服務(wù)水平具有重要意義。然而，社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理推行需要的重視、體制的建設(shè)和員工的配合及其努力。特別是醫(yī)院對財務(wù)系統(tǒng)和財務(wù)制度的建設(shè)對于預(yù)算管理的開展具有重要的推進(jìn)作用。因此積極開展社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)、優(yōu)化財務(wù)管理流程、實現(xiàn)方位的預(yù)算管控是未來社區(qū)醫(yī)院提高服務(wù)能力、完成衛(wèi)生服務(wù)中心使命的重要保障。

Datalogic感應(yīng)傳感器 SR31-1 -M8 CONN.  S970830201
Kerb-Konus螺套 Nr.302 000 080.500K  Ensat-S M 8 rostbest.St.1.4305
HIMA接口模塊 X-CB 009 03
Baude無接頭電纜 Semoflex Drum 0.6/1KV 4*10mm2 L=196m
ADAPTRONIC工業(yè)電氣插頭用插針 Gefederter Kontaktstift max. 8 A mit Taumelspiel
Weforma減震器 WP-M 0.4-266
Montech線性導(dǎo)軌 KUS-16-60-SD
SICMEMOTOR電機(jī) BQCp 132 X – 416 CVEA / 2001
K-patents止回閥 58PR3304
AEG修磨機(jī) 59218320
Lessmann金屬絲刷 360.841
Eltra編碼器 EAM63GR4096/1024B12/28FXX15X3P3R replace EAM63GR4096/1024B8/28FXX15X3P3R
RICKMEIER齒輪泵 R25/6,3 FL-Z-DB16-W-G3/4-R
RICKMEIER齒輪泵 R25/6,3 FL-Z-DB16-W-G3/4-R
TACONOVA通排氣閥 242.5072.002
Montabert附件 Nr:86263837
Montabert定位銷 86221819
Rose+Krieger電動執(zhí)行器 TQ21A1W3247LA0900
Prevost銅制管接頭 RPC MR0600
SIEMENS接線盒 6AV6671-5AE11-0AX0
EWO減壓閥 280.385
froehlich工件夾具 WND-28-B Doppelspannring 28 H8 x 56 x 40 mm
Schenck Process同步帶 E020522.11
Nordson溫度傳感器 274733
WUERTH銑刀 0616008041
BTR接口模塊 1309426103-E  RAL7035
JAQUET電纜 Cable Nr:304F-73569
Gemue蝶閥 415 15D 112 42 0
Phoenix插頭 2708119 SUBCON-PLUS-CAN/PG
ABB溫度傳感器 TSP121.Y0.S2.A3.S01.A1.Z9.Z9 .S1.P1.B2.G1.Y1-...M5
Vahle碳刷 254890
Weforma減震器 WP-M 0.4-266
Weforma減震器 WP-M 0.4-266
Gestra疏水閥 MK36/51 G1/2"
Rexroth氣壓缸 0822010501
CMD聯(lián)軸器 winflex Kupplung Typ 16TL
"Phoenix自粘膠粘紙 800074    WML 7,5 (13X13)R"
"Phoenix傳感器電纜 1668247    SAC-4P- 5,0-PUR/M12FR"
Phoenix可互換扳手套筒 1208445
Dr. E. Horn GmbH轉(zhuǎn)速表 Artikel-Nr. 100880;grüner Kreisbogen: 0 - 2950
SCHMERSAL附件 AZ/AZM415-B3
SCHMERSAL安全開關(guān) 101184384 BNS 260-11/01ZG-ST-L
WUERTH鉗子 071501 85
ganter塑料制手柄 GN76-25-M6-D
BIKON漲緊套 1003- 040-065
Spieth液壓鎖緊螺母 MSA 35.1,5
Hoffmann直尺 460300_1500*69.3*14.5_0（A）
SIEMENS電機(jī)保護(hù)繼電器 3RN1013- 1BW01
SIEMENS電源 6EP1961-3BA21
CEAG插頭 GHG5117506R0001
Steimel齒輪泵 SF2/8RD;140/450030859
brinkmann泵用葉輪 4SPBR0SM-F08414
Burster Praezisionsmesstechnik GmbH & Co KG負(fù)荷傳感器 8526-6050
Gemue感應(yīng)傳感器 1256000Z00000, typ865
Hengstler編碼器 0538264
Boellhoff沖頭 /10
ELRA電機(jī) M48X60/I-24V+PH52-6, 75:1 Art.:14540
Seal Concept GmbH密封件 VA-18-V  DHB107419
ELRA電機(jī) M48X60/I-24V+PH52-6, 75:1 Art.:14540
EGE流量傳感器 SDN 503 GSP
Mahle濾芯 852 516 SM-L  768.775.9 2er-Gebinde
Mahle濾芯 852 516 SM-L  768.775.9 2er-Gebinde
stotz電纜 K-PEW-05
parker液壓馬達(dá) F11-019-MB-SN-S-000-0000-00  3706210
parker油壓傳動閥 E2B040ZNMK3
asco電磁閥 ASCO SCE220A023 24/50   10.5W
SCHMERSAL安全開關(guān) AZ 200CC-T-1P2P
WUERTH磨頭 068076
ATOS信號放大器 E-ME-AC-01F
WUERTH螺絲刀 071531 47
hydac過濾器 LPF ON 240 G E 10 B 1.2
Rexnord鏈條 16B-1 HASPEL  Link-Belt Rollenketten nach DIN 8187
socla止回閥 601 DN25 149B2506
SYNCHROFLEX同步帶 AT5/ 420 K6172-F  4030042001600
PAXTON張緊輪 Z800-2562
ASSOCIATED彈簧 0C1937-1485500M
ASSOCIATED彈簧 0C1937-1485500M
WENGLOR接近開關(guān) TC55PA3
Burster數(shù)據(jù)采集器 9163-V33100  Prozesswertanzeiger SENSORMASTER 9163
elma附件 Deckel für P300H
SEMIKRONIGBT模塊 SKM50GD125D
Williamson離心泵 201-008-230-050-426
Luedecke管接頭 ESH-38NA
LOWARA離心泵 SVI 1603/06S30T/D
INTERNORMEN濾芯 300187
Createc氣管接頭 EAD.90.08.1/4n abluftdrossel08.1/4n
PERMA毛刷 101403 (26.001.421)
Rexroth液位傳感器 R901212588 ABZMS-41-1X/0370/M2/DC-K24
Phoenix電纜 1403499 VS-MSD IP20-93E / 3.0
Phoenix插頭 2744380 SUBCON-PLUS-PROFIB/AX/SC

Luedecke管接頭ESH13TLAB正常報價提供

所謂的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是指對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、指導(dǎo)和服務(wù)的行政機(jī)關(guān)，以及在居民聚集區(qū)域內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)、病患咨詢、醫(yī)療信息分析的一類涉醫(yī)服務(wù)組織。這類組織既包含農(nóng)村公社的診所、社區(qū)醫(yī)院，還有民營醫(yī)院、一些大型醫(yī)院。這類基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)組成單位，以鄉(xiāng)村或城鎮(zhèn)診所數(shù)量多，但是社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能全。鄉(xiāng)村或者城鎮(zhèn)診所由于規(guī)模很小，并不需要財務(wù)管理制度，因此不在我們的研究范圍之內(nèi)。醫(yī)療管理單位如基層等，屬于國家的行政編制單位，具有較為健全和規(guī)范的財務(wù)預(yù)算體系。社區(qū)醫(yī)院一般座落在較為繁華的地區(qū)、服務(wù)范圍也較為廣泛、從業(yè)人員較為齊全，已經(jīng)實現(xiàn)了中心的規(guī)?；\作，因此需要一套成熟的財務(wù)管理體系。本文也將選擇社區(qū)醫(yī)院作為研究對象。然而，不可否認(rèn)的是對于我國社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，現(xiàn)在的步伐還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民的看病需求。就東西部的社區(qū)醫(yī)院服務(wù)人口、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、規(guī)模、管理水平等方面來看都存在較大的差距。比如東莞虎門鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)院資質(zhì)等級都已經(jīng)達(dá)到三級水平，而西部一些地區(qū)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能達(dá)標(biāo)。這種差距的客觀存在一方面是因為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的地區(qū)不平衡導(dǎo)致的，另一方面是社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院在管理水平的差距造成的。地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異是客觀存在的因素，社區(qū)醫(yī)院并不能改變其生存的環(huán)境，但是加強(qiáng)自身的管理，獲得上級部門的指導(dǎo)，提升服務(wù)質(zhì)量是社區(qū)醫(yī)院需要面對的要問題。

從上述的分析中，可知預(yù)算管理對醫(yī)院的重要性。預(yù)算管理是指在科學(xué)經(jīng)營預(yù)測與決策的基礎(chǔ)上，圍繞衛(wèi)生服務(wù)中心的長遠(yuǎn)公益性目標(biāo)，對一定時期內(nèi)醫(yī)院資金的籌集、使用、分配等財務(wù)活動所進(jìn)行的計劃與規(guī)劃，使生產(chǎn)經(jīng)營活動按照預(yù)定的計劃與規(guī)劃進(jìn)行流轉(zhuǎn)和運動，以實現(xiàn)財務(wù)目標(biāo)服務(wù)機(jī)構(gòu)使命的管理機(jī)制。因此，開展衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理是有道理和依據(jù)的。然而，我國諸多基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）普遍存在的財務(wù)管理預(yù)算管理問題如下：一，重視靜態(tài)管理，忽視動態(tài)管理。預(yù)算編制的方法多種多樣，如何實現(xiàn)預(yù)算管理與環(huán)境變化相互匹配是預(yù)算管理的終目的。然而，多數(shù)的基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)在選擇一種預(yù)算編制方法（基本是以歷史成本為基礎(chǔ)的預(yù)算編制）之后，便忽視了對預(yù)算管理的調(diào)整和監(jiān)督。在預(yù)算的編制過程中，有些指標(biāo)還保持不變，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院在業(yè)務(wù)量、成本等上面的變化需求。第二，預(yù)算管理中重編制、輕執(zhí)行的局面沒有改善。對于社區(qū)醫(yī)院來說，在一定的預(yù)算管理管理過程中，往往重視對預(yù)算管理方案的編制。然而在實際的執(zhí)行過程中，又將預(yù)算編制擱淺，并不考慮預(yù)算方案的約束，導(dǎo)致了預(yù)算方案與實際情況的脫節(jié)，進(jìn)而使得方案并不能有效節(jié)約醫(yī)院的管理成本。第三，預(yù)算管理編制過程中財務(wù)部門閉門造車，使得預(yù)算管理束之高閣。社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)繁忙，業(yè)務(wù)科室經(jīng)常喜歡將預(yù)算管理的工作交付給財務(wù)部門來進(jìn)行負(fù)責(zé)，很少參與預(yù)算編制過程。然而，業(yè)務(wù)科室才是預(yù)算執(zhí)行的主體，財務(wù)部門對于業(yè)務(wù)并不了解，因此在預(yù)算編制上難免出現(xiàn)疏忽，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行的困難。　

為了提升社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理制度，提升基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，其必須不斷健全預(yù)算考核制度，促進(jìn)財務(wù)的信息化系統(tǒng)建設(shè)，并加強(qiáng)對預(yù)算方案的科學(xué)評估。

１．加強(qiáng)財務(wù)預(yù)算考核制度的建設(shè)。社區(qū)醫(yī)院，甚基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，之所以預(yù)算執(zhí)行效率較低，很大的一個原因是因為對預(yù)算管理考核力度不夠。如果將預(yù)算管理工作與部門自身的績效相互掛鉤，預(yù)算的執(zhí)行難度便會降低很多，在預(yù)算管理水平上也將改善許多。因此，加大對預(yù)算管理工作的考核，完善對財務(wù)預(yù)算制度的建設(shè)是保證預(yù)算得到有效執(zhí)行的重要手段。

２．使用財務(wù)系統(tǒng)，提高財務(wù)效益。財務(wù)系統(tǒng)的使用，一方面可以節(jié)省紙化辦公帶來的成本，另一方面可以提高中心的結(jié)算效率。財務(wù)信息系統(tǒng)的使用和建設(shè)已經(jīng)是比較成熟的一個技術(shù)，在社區(qū)醫(yī)院和基層衛(wèi)生事業(yè)單位的應(yīng)用也不成問題，因此為了降低運營成本，提高財務(wù)監(jiān)督和管理效率，積極采用財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)是必須的，也是值得的。

３．加強(qiáng)預(yù)算編制方案的論證，實現(xiàn)動態(tài)控制。財務(wù)預(yù)算方案的科學(xué)性直接導(dǎo)致方案的執(zhí)行效果。在財務(wù)預(yù)算編制方法、調(diào)整周期、任務(wù)分解上都需要進(jìn)行一系列的討論。以零為基礎(chǔ)的預(yù)算管理和以歷史為基礎(chǔ)的預(yù)算管理各有優(yōu)劣，必須綜合考慮機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的任務(wù)、環(huán)境來進(jìn)行評估?？梢酝ㄟ^組織中層干部以上參加的預(yù)算評審制度，并有各個部門自己擬定預(yù)算方案，財務(wù)部門匯總、控制額度、審批。

綜上所述，基礎(chǔ)衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理對于促進(jìn)中心管理效率提升、提高中心的資金使用效率、促進(jìn)拉升衛(wèi)生中心的服務(wù)水平具有重要意義。然而，社區(qū)醫(yī)院的預(yù)算管理推行需要的重視、體制的建設(shè)和員工的配合及其努力。特別是醫(yī)院對財務(wù)系統(tǒng)和財務(wù)制度的建設(shè)對于預(yù)算管理的開展具有重要的推進(jìn)作用。因此積極開展社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng)建設(shè)、優(yōu)化財務(wù)管理流程、實現(xiàn)方位的預(yù)算管控是未來社區(qū)醫(yī)院提高服務(wù)能力、完成衛(wèi)生服務(wù)中心使命的重要保障。